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臨床科研隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)是一款區(qū)別于一般的住院病例的數(shù)據(jù)庫(kù)管理工具,需要結(jié)合門(mén)診、隨訪、康復(fù)、復(fù)查、手術(shù)、用藥治療等活動(dòng)采集后續(xù)信息。就診過(guò)程中望聞切診、病歷內(nèi)容、檢查、檢驗(yàn)、診斷、治療等都可以結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、指標(biāo)化檢索和輸出。
1、病例登記:手工登記、修改、刪除病例的基本信息、診斷、手術(shù)、檢驗(yàn)、檢查等分類(lèi)信息。支持頭像照片導(dǎo)入。支持自定義欄目。
2、病例查詢(xún):按照登記的病人基本信息進(jìn)行查詢(xún)。支持多欄目組合,結(jié)合診斷、手術(shù)、檢驗(yàn)等分類(lèi)信息做復(fù)合檢索。
3、專(zhuān)科指標(biāo):可以按照自己學(xué)科的特點(diǎn)建立自己的關(guān)鍵詞系列。自定義字典數(shù)據(jù),登記病例的時(shí)候可以用鼠標(biāo)選用構(gòu)建。
4、手術(shù)照片:可以批量導(dǎo)入各種電子文檔如:手術(shù)照片,手術(shù)錄像,談話錄音文件,病案文檔,電子病歷文件等。
5、康復(fù)評(píng)估:病人出院前的康復(fù)階段的評(píng)估登記,模板設(shè)計(jì)。
6、出院隨訪:根據(jù)病人出院日期,制定隨訪計(jì)劃。采集隨訪信息,對(duì)隨訪信息做檢索和分析。
7、全文檢索:針對(duì)基本信息和分類(lèi)信息,做全文搜索,也成為全庫(kù)所搜。支持粗體和紅色字體標(biāo)注。
8、手術(shù)登記:可以為病人登記手術(shù)申請(qǐng)信息,然后匯總打印,提交給主任確認(rèn)和簽字。該功能在網(wǎng)絡(luò)版狀態(tài)下使用效果更佳。
9、病例導(dǎo)出:允許把病例資料連同手術(shù)照片信息等輸出導(dǎo)網(wǎng)頁(yè)或者數(shù)據(jù)庫(kù)模式。
10、病例導(dǎo)入:允許從指定目錄,按照指定格式導(dǎo)入病例資料和照片資料。該功能適合于單機(jī)版在不同電腦之間移動(dòng)數(shù)據(jù)。
11、病人打印:可以按照標(biāo)簽格式打印病人床頭卡信息到多個(gè)不干膠卡片信息。
12、統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)報(bào):按照月份、診斷、手術(shù)等概要統(tǒng)計(jì)病例數(shù)量。
13、分組瀏覽:按照病例類(lèi)型、職業(yè)、籍貫等多種可選值欄目分組瀏覽檢索到的病例。
14、附件統(tǒng)計(jì):按照手術(shù)名稱(chēng)和關(guān)鍵詞等統(tǒng)計(jì)手術(shù)照片和影像資料等附件做檢索和統(tǒng)計(jì)。
15、手術(shù)查詢(xún):按照手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)房間檢索手術(shù)計(jì)劃清單或者歷史清單。
16、隨訪查詢(xún):按照出院日期和隨訪規(guī)則,列舉待隨訪病人清單。
17、清單打?。喊凑蔗t(yī)生提取每個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)的病人信息,便于保持最新聯(lián)系。
18、字典維護(hù):包括手術(shù)照片分類(lèi)、病例類(lèi)型定義、診斷類(lèi)別和診斷名稱(chēng)維護(hù)等
19、特殊病人:包括關(guān)系戶(hù)、特殊人物、鬧事患者和家屬等黑名單。
20、權(quán)限管理:允許多個(gè)操作人員各自建立自己的密碼,允許定義角色,分配權(quán)限,允許多個(gè)部門(mén)共同使用(網(wǎng)絡(luò)版狀態(tài)下使用效果更佳)
21、HIS導(dǎo)入:自定義HIS接口參數(shù),導(dǎo)入基本信息、診斷、手術(shù)、醫(yī)囑、檢驗(yàn)、檢查、費(fèi)用、檢測(cè)等信息。
22、橋接功能:支持嵌入式訪問(wèn)HIS中的電子病歷web系統(tǒng),通過(guò)URl訪問(wèn)PACS系統(tǒng)
23、指標(biāo)分析:支持選擇性指標(biāo)多病例對(duì)比瀏覽,采用html方式橫向比較。
24、時(shí)間軸展示:通過(guò)時(shí)間軸展示一個(gè)病例的多個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的分類(lèi)信息。多次就診的信息也可以按時(shí)間順序展示。
25、導(dǎo)入導(dǎo)出:支持多種數(shù)據(jù)導(dǎo)入,支持所有數(shù)據(jù)輸出到Excel,支持SPSS導(dǎo)入分析。
標(biāo)簽: 臨床醫(yī)學(xué) 數(shù)據(jù)庫(kù)工具
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